农村医疗保险报销范围|廊坊市医疗保险如何报销及报销比例和报销流程
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廊坊市医疗保险如何报销的呢?小编整理详情如下:
报销条件
居民住院
起付标准
1.一级医院200元、二级医院300元、三级医院600元。
报销比例:
1万元以下的,
统筹基金支付60%,个人自付40%
1-3万元(含3万),
统筹基金支付65%,个人自付35%
3-5万元(含5万),
统筹基金支付70%,个人自付30%
5万元以上的,
统筹基金支付75%,个人自付25%
普通门诊
比例:居民报销50%,
在校学生和18岁以下非在校居民意外伤害门诊
超过50元以上的部分,一般费用基本医疗保险基金支付80%,个人自付20%;
特殊检查、特殊治疗、一次性医用材料费用,基本医疗保险基金支付60%,个人自付40%。
在一个参保年度内意外伤害门诊基本医疗保险基金最高支付限额为4000元
城镇职工
起付标准
1.一级医院300元、二级医院600元、三级医院900元。
2.退休人员分别降低100元
报销比例:
1万元以下的,
在职职工支付比例分别为:统筹基金支付90%,个人自付10%
退休职工支付比例分别为:统筹基金支付93%,个人自付7%
1万元-3万(含),
在职职工支付比例分别为:统筹基金支付92%,个人自付8%
退休职工支付比例分别为:统筹基金支付95%,个人自付5%
3万元-5万(含)
在职职工支付比例分别为:统筹基金支付94%,个人自付6%
退休职工支付比例分别为:统筹基金支付97%,个人自付3%
5万元以上的,
在职职工支付比例分别为:统筹基金支付96%,个人自付4%
从蚌埠市住房公积金中心获悉,蚌埠市将降低住房公积金缴存比例,凡住房公积金缴存比例高于12%的,一律予以规范调整,不得超过12%,最低不得低于5%。 另外,蚌埠异地公积金贷款政策也将全面放开,方便外地工作人员回家购房。
公积金缴存比例为平均月工资5%-12%
根据相关文件要求,蚌埠市单位和职工住房公积金缴存比例最低为职工上年度月平均工资的5%,最高不超过12%。除了调整缴存比例,蚌埠市还对缴存基数进行控制。缴存住房公积金的月工资基数,最高不得超过蚌埠市统计部门公布的上一年度职工月平均工资的3倍,最低不得低于安徽省政府公布的蚌埠市最低工资标准。各单位可按照全额工资加奖金及补贴核定工资基数上报。
蚌埠市住房公积金月缴存最高基数为14384元,即月缴存额上限为单位和职工各1726元,合计最高不得高于3452元;月缴存最低基数为1350元,即月缴存下限为单位和职工各68元,合计最低不得低于136元。
蚌埠市实施阶段性适当降低住房公积金缴存比例政策,暂按两年执行。企业缴存住房公积金确有困难的,经本企业职工代表大会或者工会讨论通过,并经市住房公积金管理中心审核,报市住房公积金管理委员会批准后,可以降低缴存比例或者缓缴。待企业经济效益好转后,再提高缴存比例或者补缴其缓缴的住房公积金。
各单位应按职工上年度月平均工资作为该职工住房公积金缴存基数核定住房公积金月缴存额。统计口径应按照国家统计局发布的《关于工资总额组成的规定》计算,工资总额包括:行政单位:基本工资、国家统一的津贴补贴、规范后的津贴补贴、交通补贴、奖金;事业单位:基本工资、国家统一的津贴补贴、规范后的津贴补贴、绩效工资、奖金;企业及其他单位:基本工资、计时工资、计件工资、各类奖金津贴和补贴、加班加点工资和特殊状况下支付的工资。
退休职工支付比例分别为:统筹基金支付99%,个人自付1%
办理材料
1.有效费用单据原件
2.费用汇总明细原件
3.诊断书原件
4.住院病历复印件(病历首页、入院记录、出院记录、手术记录、临时和长期医嘱)
5.本人及代办人身份证复印件
6.本人或代办人开户行名称和银行账号
急诊与转院还需提供急诊证明及转院手续
办理流程
参保居民,医疗费用先由个人垫付,应在出院后6个月内携带相关材料到参保地医保经办机构办理报销手续
办理地址
廊坊市社会保险事业管理所
地址:廊坊市广阳道19号
电话:2227974
安次区社会保险事业管理所
地址:廊坊市银河北路曙光道14号
电话:2114311
广阳区社会保险事业管理所
地址:廊坊市荣福道2号
电话:2112257
固安县社会保险事业管理所
地址:固安县人事劳动和保障局养老保险所
电话:6190378
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