【江西社保大病医疗保险】江西农村大病医疗保险包括哪些病及报销比例范文

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2018年江西农村大病医疗保险包括哪些病及报销比例范文

江西省城乡居民大病保险已经实现全省覆盖

10月29日,记者获悉,今年以来,我省城乡居民大病保险运行成效初显,实现全省覆盖。

截至目前,我省大病保险承办项目31个,覆盖参保群众3725万人,共向4.9万人提供大病补偿金额2.3亿元。城乡居民大病保险实际报销比例提高了近10个百分点,新农合大病实际支付比例达51%。

针对城镇居民,将甲磺酸伊马替尼等五类重特大疾病特殊药品纳入报销范围;针对新农合参保群众,部分地区将省外就医时不可报费用的85%纳入到了合规费用。

更早的消息

江西大病医保报销比例不低于50% 2017年实现城乡全覆盖

2月12日南昌讯(记者 李星)日前,江西省出台《关于建立和完善城乡居民大病保险制度的意见》,《意见》指出,2017年江西将实现城乡大病医保制度全覆盖,同时规定,个人负担部分医药费用,按不低于50%的比例由大病保险基金支付。

保障对象为居民医保、新农合参保人

记者了解到,江西省的大病医保保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。

同时,在全省层面统一了11个设区市100个县(市、区)城镇居民基本医疗保险和大病保险覆盖范围和待遇标准,统一规范大病保险管理制度和经办服务要求,统一部署推进大病保险工作,解决了之前各地大病保险政策管理碎片化问题。

最高支付限额不低于12万元

意见指出,我省城镇居民年度累计政策范围内,个人负担部分医药费用纳入大病保险支付的起付标准,由各设区市参照当地统计部门公布的上年度城镇居民年人均可支配收入确定;农村居民的起付标准,参照当地统计部门公布的上年度农村居民年人均纯收入确定。对符合医疗救助条件的参合人,起付标准下降50%。

2012年,江西城镇居民大病保险最高支付限额最高就已达到18万元,最低不低于12万元。统计显示,目前,全省城镇居民大病保险享受待遇总人数已达19527人次,报销金额总数为1.67亿元,有效减轻了参保群众重特大疾病负担。

2018年海南农村大病医疗保险包括哪些病及报销比例范文

"新农合",全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步补偿的保障性政策。

海南新农合大病保险政策

海南省五届人大四次会议召开,会上审查《海南省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要(草案)》(简称“十三五”规划纲要草案)。南海网记者从“十三五”规划纲要草案中获悉,海南将健全完善社会保障制度,全面实施城乡居民大病保险制度,进一步完善城乡医疗救助制度,确保城乡困难人群患者能够得到及时救治。

海南将增加财政转移支付,重点向农村、革命老区、民族地区和贫困地区倾斜。完善低收入群体价格补贴与物价上涨联动机制。完善以低保制度为核心的社会救助体系,实现城乡社会救助统筹发展,完善社会弱势群体救助制度,继续做好农村五保工作。加强社会救助动态管理,及时解决好城乡特困户、受灾群众等困难群众基本生活问题。进一步完善城乡医疗救助制度,确保城乡困难人群患者能够得到及时救治。大力发展慈善事业,有效发挥重要补充作用。

将全面实施机关事业单位养老保险制度,完善城镇职工基本养老保险个人账户制度,健全多缴多得激励机制。实施全民参保计划,基本实现法定人员全覆盖。坚持城乡居民基本养老保险个人账户实账累积,逐步提高基础养老金标准。完善基本养老保险关系转移接续措施。健全医疗保险稳定可持续筹资和报销比例调整机制。

全面实施城乡居民大病保险制度。改革完善医保支付方式。提高农民工、个体工商户和灵活就业人员基本医疗保险参保率。健全海南与各省(区、市)异地医保互认制度。鼓励发展补充医疗保险和商业健康保险。支持商业健康保险参与医保经办。健全失业保险

报销比例不低于50%

意见规定,城镇居民在基本医疗保险补偿后,基本医疗保险最高支付限额以上政策范围内医药费用,按原《江西省城镇居民大病补充医疗保险暂行办法》(赣人社字〔2009〕232号)待遇规定继续由大病保险基金支付。年度累计政策范围内个人负担部分医药费用,按不低于50%的比例由大病保险基金支付,具体支付标准由各设区市确定。

农村居民在新农合补偿后,政策范围内年度累计个人负担部分医药费用和统筹区域内住院实际发生需个人负担的政策范围外的合规医疗费用,由大病保险基金按规定给予保障;按住院补偿办法进行补偿的门诊大病、重大疾病的门诊医药费用纳入大病保险基金保障范围,设区市可规定不予支付范围。

按规定,农村居民纳入大病保障的医药费用,0-5万元,补偿比例不低于50%;5-10万元,补偿比例不低于60%;10万元以上,补偿比例不低于70%。

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